懷孕期間血糖高可以適量吃燕麥、西藍(lán)花、黃瓜、雞胸肉、魚(yú)肉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含膳食纖維,有助于延緩葡萄糖的吸收速度,幫助穩(wěn)定餐后血糖水平。其含有的β-葡聚糖成分對(duì)改善胰島素敏感性有積極作用。孕婦可以將燕麥作為主食的一部分,但需注意選擇純燕麥片,避免添加糖分的產(chǎn)品,烹飪時(shí)也應(yīng)控制分量。
2、西藍(lán)花
西藍(lán)花屬于低升糖指數(shù)的蔬菜,富含鉻元素,有助于改善胰島素抵抗。同時(shí)其含有豐富的維生素C和膳食纖維,熱量較低,適合孕婦在控制總熱量攝入時(shí)食用。建議采用清炒或白灼的烹飪方式,以保留營(yíng)養(yǎng)。
3、黃瓜
黃瓜水分含量高,熱量極低,幾乎不影響血糖水平,能增加飽腹感。其含有的丙醇二酸有助于抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪。孕婦可將黃瓜作為加餐食物,生食或涼拌食用,但需注意清洗干凈,避免胃腸道不適。
4、雞胸肉
雞胸肉是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來(lái)源,蛋白質(zhì)有助于維持飽腹感,穩(wěn)定血糖,且對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。選擇去皮雞胸肉,采用蒸、煮等低脂烹飪方式,避免油炸,有助于控制妊娠期糖尿病孕婦的脂肪攝入。
5、魚(yú)肉
魚(yú)肉特別是深海魚(yú),富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3不飽和脂肪酸,有助于胎兒大腦發(fā)育,且對(duì)血糖影響小。建議選擇清蒸或煮湯的烹飪方法,避免煎炸,每周食用2至3次,注意選擇汞含量低的魚(yú)類如三文魚(yú)、鱈魚(yú)。
二、藥物
1、胰島素注射液
胰島素注射液主要用于通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳的妊娠期糖尿病,其作用機(jī)制是直接補(bǔ)充外源性胰島素,有效降低血糖。該藥不易透過(guò)胎盤(pán)屏障,對(duì)胎兒相對(duì)安全。使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量,避免發(fā)生低血糖。
2、門(mén)冬胰島素注射液
門(mén)冬胰島素注射液是一種速效胰島素類似物,起效快,可用于控制餐后血糖。對(duì)于需要精細(xì)調(diào)整餐時(shí)胰島素的孕婦較為適用。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,注射時(shí)間通常緊鄰餐前,需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
3、精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液
精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液包含速效和中效胰島素成分,能同時(shí)滿足基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素的需求。適用于血糖波動(dòng)較大、需要兼顧空腹和餐后血糖控制的孕婦。使用方案需個(gè)體化,由醫(yī)生制定。
4、鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片可用于部分經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后的妊娠期糖尿病患者,通過(guò)抑制肝糖輸出和提高外周組織對(duì)胰島素的敏感性來(lái)降低血糖。雖然在一些情況下使用,但其在孕期的應(yīng)用需權(quán)衡利弊,嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)控下進(jìn)行。
5、阿卡波糖片
阿卡波糖片通過(guò)抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物的吸收,從而降低餐后血糖。在孕期使用經(jīng)驗(yàn)相對(duì)有限,通常作為二線選擇或在特定情況下由醫(yī)生決定是否使用。需在餐前即刻整片吞服或與第一口飯同服。
懷孕期間血糖高的孕婦除注意飲食和遵醫(yī)囑用藥外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等輕柔運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期監(jiān)測(cè)血糖,記錄飲食和血糖值,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持心情愉悅,避免過(guò)度焦慮,家屬應(yīng)給予充分的支持與關(guān)懷。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況。