懷孕期間血糖高可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡等因素引起。

1、調(diào)整飲食

妊娠期高血糖患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日分5-6餐進(jìn)食，避免一次性攝入過多糖分。增加膳食纖維攝入，多吃綠葉蔬菜和低糖水果。避免食用含糖飲料、甜點(diǎn)等高糖食品。合理搭配蛋白質(zhì)和健康脂肪，如魚類、堅(jiān)果等。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，降低血糖水平。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成跌倒風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，防止低血糖發(fā)生。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止運(yùn)動(dòng)。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，了解血糖控制情況?？墒褂眉矣醚莾x進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，記錄血糖變化?？崭寡且丝刂圃?.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖異常波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)尿酮體，預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒。

4、藥物治療

若飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。注意注射部位輪換，觀察有無低血糖反應(yīng)。口服降糖藥一般不推薦用于孕婦。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)檢頻率，密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。通過B超評(píng)估胎兒大小、羊水量等指標(biāo)。進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，了解胎兒宮內(nèi)狀況。檢測(cè)糖化血紅蛋白水平，評(píng)估長期血糖控制效果。與產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌科醫(yī)生保持溝通，及時(shí)調(diào)整管理方案。

妊娠期高血糖患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。保持心情愉悅，減輕心理壓力。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染。穿著寬松舒適的衣物和鞋子。學(xué)習(xí)妊娠糖尿病相關(guān)知識(shí)，提高自我管理能力。若出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。母乳喂養(yǎng)有助于降低母親未來患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。