膝蓋發(fā)涼可能由血液循環(huán)不良、關(guān)節(jié)退行性變、神經(jīng)壓迫、甲狀腺功能減退、風(fēng)濕免疫性疾病等原因引起，通常伴隨疼痛、麻木、活動(dòng)受限等癥狀。
1、血液循環(huán)不良
下肢靜脈回流受阻或動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致膝蓋局部溫度降低。久坐久站、寒冷刺激、吸煙等因素可能加重癥狀。建議通過(guò)熱敷、穿戴護(hù)膝、適度運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
2、關(guān)節(jié)退行性變
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致滑膜炎癥和軟骨損傷，影響局部代謝產(chǎn)熱。這類(lèi)情況多伴隨晨僵、關(guān)節(jié)彈響，可通過(guò)超聲波治療、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重時(shí)需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、神經(jīng)壓迫
腰椎間盤(pán)突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致膝蓋周?chē)杏X(jué)異常。這類(lèi)患者常有下肢放射性疼痛，需通過(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì)引起基礎(chǔ)代謝率下降，表現(xiàn)為四肢末端發(fā)涼?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在乏力、體重增加，需服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
5、風(fēng)濕免疫性疾病
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引發(fā)血管炎，導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端溫度調(diào)節(jié)異常。這類(lèi)疾病需要長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情發(fā)展。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免直接吹風(fēng)受涼，可適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，減少高嘌呤飲食。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善抗核抗體譜、膝關(guān)節(jié)核磁共振等檢查明確診斷。