眩暈可能是由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、頸椎病等原因引起的，多數(shù)眩暈可通過針對性治療緩解或治愈。眩暈的治療效果主要取決于病因和干預時機，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、耳石癥
耳石癥是眩暈最常見的原因，由于內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引起。典型表現(xiàn)為頭部位置變動時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，持續(xù)時間短于1分鐘，常伴惡心嘔吐。可通過耳石復位治療快速緩解，配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)，多數(shù)患者1-2次復位即可痊愈。
2、梅尼埃病
梅尼埃病與內(nèi)淋巴積水有關，表現(xiàn)為反復發(fā)作的眩暈、耳鳴和聽力下降三聯(lián)征。急性期可使用地塞米松注射液控制炎癥，長期管理需限制鈉鹽攝入，必要時鼓室注射慶大霉素。早期規(guī)范治療可有效控制發(fā)作，但部分患者可能出現(xiàn)不可逆聽力損傷。
3、前庭神經(jīng)炎
前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起，突發(fā)持續(xù)性眩暈伴平衡障礙，無耳鳴或聽力下降。急性期可用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合鹽酸苯海索片緩解眩暈癥狀。多數(shù)患者2-3周內(nèi)前庭功能代償后癥狀消失，前庭康復訓練可加速恢復。
4、腦供血不足
椎基底動脈供血不足導致的眩暈常伴復視、吞咽困難等腦干癥狀。需通過頸部血管超聲或磁共振血管成像確診，使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，尼莫地平片改善腦循環(huán)?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病后，多數(shù)患者癥狀可明顯改善。
5、頸椎病
椎動脈型頸椎病可因椎體增生壓迫血管引發(fā)眩暈，轉(zhuǎn)頭時癥狀加重。頸椎磁共振可明確診斷，治療包括頸椎牽引、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，嚴重者需手術解除壓迫。配合頸肌鍛煉和姿勢矯正，多數(shù)患者預后良好。
眩暈患者應保持規(guī)律作息，避免快速轉(zhuǎn)頭或體位突變，發(fā)作期需臥床休息防止跌倒。飲食注意低鹽低脂，限制咖啡因和酒精攝入。建議進行前庭康復訓練如平衡練習，逐步增加頭頸部運動強度。若眩暈反復發(fā)作或伴隨頭痛、肢體無力等警示癥狀，須立即神經(jīng)科就診排查腦血管意外等嚴重疾病。