腰扭傷后可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式加速恢復(fù)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰提重物等動作,減輕椎間盤壓力。若疼痛緩解可逐步恢復(fù)日?;顒樱枧宕髯o(hù)腰支具保護(hù)。
2、冷熱敷交替
扭傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷。48小時后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷熱敷均不超過20分鐘,皮膚感覺異常時立即停止。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,但須警惕胃腸道副作用。外用藥避免接觸破損皮膚。
4、物理治療
疼痛緩解后可采用超短波、中頻電刺激等理療方式,每日1次連續(xù)5-7天。超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),紅外線照射可改善肌肉僵硬。治療期間注意觀察皮膚反應(yīng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
2周后開始腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、貓式伸展等低強(qiáng)度動作。逐步增加游泳、慢跑等有氧運(yùn)動,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。訓(xùn)練時出現(xiàn)疼痛需立即停止并咨詢康復(fù)師。
恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,避免辛辣刺激食物。睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰部壓力,日常注意保暖防寒。建議選擇有靠背的座椅,久坐時每1小時起身活動5分鐘。若3周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時排查腰椎間盤突出等繼發(fā)病變。