大人皮膚濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、精神因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等癥狀。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37-40攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。干燥季節(jié)可使用加濕器維持環(huán)境濕度。
2、外用藥物
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損可選用鹵米松乳膏或糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物。泛發(fā)性濕疹可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時(shí)需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片等抗生素。
4、光療
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,避免照射部位使用光敏性藥物。可能出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑等副作用,需配合保濕護(hù)理。孕婦及光敏感者禁用。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型濕疹可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。
濕疹患者需避免搔抓,修剪指甲減少皮膚損傷。飲食宜清淡,限制海鮮、牛羊肉等易致敏食物。規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。貼身衣物需單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,防止反跳現(xiàn)象。