頸動(dòng)脈剝脫術(shù)的危險(xiǎn)程度通常較低，但存在一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。頸動(dòng)脈剝脫術(shù)主要用于治療頸動(dòng)脈狹窄或堵塞，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)操作等因素相關(guān)。
頸動(dòng)脈剝脫術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、局部血腫形成、傷口感染等。部分患者可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中，與術(shù)中頸動(dòng)脈阻斷時(shí)間過長或斑塊脫落有關(guān)。術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、聲音嘶啞、吞咽困難等神經(jīng)損傷癥狀，多數(shù)可逐漸恢復(fù)。高齡、合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。術(shù)前需完善頸動(dòng)脈超聲、CT血管造影等檢查評估斑塊性質(zhì)及狹窄程度。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥如大面積腦梗死、心肌梗死甚至死亡，與患者血管條件、麻醉耐受性及術(shù)者操作經(jīng)驗(yàn)相關(guān)。頸動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化、對側(cè)頸動(dòng)脈閉塞或既往頸部放療史的患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征及神經(jīng)功能變化，及時(shí)處理血壓波動(dòng)或血栓形成。
術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓，控制血壓血糖在穩(wěn)定水平。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評估血管通暢度，避免頸部劇烈活動(dòng)或按摩。出現(xiàn)頭暈、言語不清等癥狀需立即就醫(yī)。