腺病毒陽性通常由直接接觸感染者分泌物、吸入飛沫、接觸污染物、免疫力低下及醫(yī)源性傳播等途徑引起,可能引發(fā)呼吸道感染、結(jié)膜炎或胃腸炎等癥狀。
1、直接接觸感染者分泌物
腺病毒可通過接觸感染者的唾液、鼻涕或淚液傳播,例如共用毛巾或親吻等密切接觸行為。感染者咳嗽或打噴嚏時(shí)未遮擋,分泌物可能附著在皮膚或衣物上,接觸后未及時(shí)清潔易導(dǎo)致傳播。建議接觸后立即用肥皂洗手,避免觸摸眼鼻口。
2、吸入飛沫
感染者說話、咳嗽時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒,在密閉空間內(nèi)短距離吸入可能感染。幼兒園、學(xué)校等集體場所易發(fā)生聚集性傳播。保持1米以上社交距離,佩戴口罩可有效阻斷傳播途徑。
3、接觸污染物
病毒在塑料、不銹鋼等物體表面可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)天,接觸被污染的玩具、門把手等物品后觸摸黏膜可能感染。定期用含氯消毒劑擦拭高頻接觸物品表面,可降低環(huán)境傳播風(fēng)險(xiǎn)。
4、免疫力低下
兒童、老年人及慢性病患者免疫功能較弱,感染后病毒載量較高且排毒時(shí)間延長。艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑者可能出現(xiàn)重癥感染。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群接種腺病毒疫苗。
5、醫(yī)源性傳播
通過污染的醫(yī)療器械、眼藥水或游泳池水可能引起醫(yī)院內(nèi)感染或暴發(fā)流行。眼科檢查器械消毒不徹底可能導(dǎo)致流行性角結(jié)膜炎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,游泳池應(yīng)保持余氯濃度達(dá)標(biāo)。
腺病毒陽性患者需單獨(dú)使用餐具毛巾,咳嗽時(shí)用肘部遮擋,癥狀消失后繼續(xù)隔離1-2周。家庭環(huán)境可用500mg/L含氯消毒劑每日擦拭門把手、開關(guān)等部位?;謴?fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。兒童患者家長需每日監(jiān)測體溫,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促需及時(shí)就醫(yī)。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)對玩具、桌椅進(jìn)行終末消毒,暫停集體活動(dòng)2周。