慢性腎功能衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、遺傳性腎病等原因引起，可通過藥物治療、透析治療、腎移植手術(shù)等方式干預(yù)。
一、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致腎小球濾過屏障損傷，引發(fā)蛋白尿和腎功能進(jìn)行性下降。患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片控制血糖，并配合低蛋白飲食延緩腎病進(jìn)展。
二、高血壓腎小動脈硬化
持續(xù)性高血壓可引起腎小動脈玻璃樣變性，導(dǎo)致腎單位缺血性壞死?；颊咝枰L期服用硝苯地平控釋片或氯沙坦鉀片控制血壓，定期檢查尿微量白蛋白和血肌酐水平。
三、腎小球腎炎
免疫復(fù)合物沉積引發(fā)的腎小球炎癥反應(yīng)可造成濾過功能受損，包括原發(fā)性IgA腎病和狼瘡性腎炎等類型。治療需根據(jù)病理類型使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，必要時采用血漿置換術(shù)。
四、腎小管間質(zhì)疾病
長期服用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，或接觸重金屬等毒物，可能導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞壞死和間質(zhì)纖維化。應(yīng)立即停用可疑藥物，并使用百令膠囊輔助修復(fù)腎小管功能。
五、遺傳性腎病
多囊腎病或Alport綜合征等遺傳性疾病可通過基因突變導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫或基底膜缺陷。這類患者需要定期超聲監(jiān)測，晚期可能需準(zhǔn)備腎臟替代治療。
慢性腎功能衰竭患者需堅持低鹽低蛋白飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主。適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運動，避免勞累和感染。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫加重或呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī)。