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心悸主要有哪些原因

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折劍青 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
掛號(hào)

心悸可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、貧血等原因引起。心悸是一種主觀感受到心臟跳動(dòng)的不適感,可能表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適等癥狀。

1、遺傳因素

部分心悸可能與遺傳性心臟病有關(guān),如長QT綜合征、肥厚型心肌病等。這類疾病通常由基因突變導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、暈厥等癥狀。遺傳性心臟病需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診,治療方式包括服用美托洛爾片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮植入心臟起搏器或射頻消融手術(shù)。

2、情緒波動(dòng)

焦慮、緊張、恐懼等強(qiáng)烈情緒可能引發(fā)心悸。情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)。這種情況多為生理性反應(yīng),通常伴隨出汗、手抖等癥狀??赏ㄟ^深呼吸練習(xí)、正念冥想等方式緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速新陳代謝,引起心率增快、心悸等癥狀。甲亢患者還可能伴有體重下降、怕熱、多汗等表現(xiàn)。確診需檢測(cè)甲狀腺功能,治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合普萘洛爾片控制心悸癥狀。

4、心律失常

房顫、室性早搏等心律失常疾病可直接導(dǎo)致心悸。這類患者可能出現(xiàn)心跳不規(guī)則、心搏脫漏感,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)頭暈、乏力。診斷需依靠動(dòng)態(tài)心電圖,治療藥物包括胺碘酮片、鹽酸索他洛爾片等,頑固性心律失??赡苄枰獙?dǎo)管消融治療。

5、貧血

血紅蛋白含量降低時(shí),機(jī)體代償性加快心率以保證供氧,從而產(chǎn)生心悸感。貧血患者常伴面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)需排查消化道出血等潛在病因。重度貧血可能需要輸血治療。

出現(xiàn)心悸癥狀時(shí)應(yīng)注意記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟功能。若心悸頻繁發(fā)作、伴隨胸痛或暈厥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸等放松技巧,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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