引起痔瘡的原因主要有遺傳因素、長期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激等。痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
1、遺傳因素
部分人群存在靜脈壁先天性薄弱或血管發(fā)育異常的遺傳傾向,這類人群在腹壓增高時(shí)更易出現(xiàn)靜脈曲張。日??赏ㄟ^提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免長時(shí)間如廁。
2、排便異常
長期便秘時(shí)干硬糞便摩擦直腸黏膜,腹瀉時(shí)頻繁排便刺激肛管,均會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻。建議每日攝入25克膳食纖維,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
3、久坐久站
持續(xù)保持相同體位會(huì)影響肛門局部血液循環(huán),教師、司機(jī)等職業(yè)人群多發(fā)。每小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5分鐘,工作時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈淤血。
4、妊娠因素
增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回流障礙,孕激素還會(huì)松弛血管壁。孕婦可側(cè)臥緩解壓力,產(chǎn)后多數(shù)痔瘡會(huì)自行縮小,嚴(yán)重時(shí)需使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。
5、飲食刺激
辣椒素刺激黏膜充血水腫,酒精會(huì)加重靜脈擴(kuò)張。發(fā)作期應(yīng)忌食火鍋等辛辣食物,便后可用高錳酸鉀外用片稀釋坐浴消炎。
預(yù)防痔瘡需建立良好排便習(xí)慣,每日飲水不少于1500毫升,多吃西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜,避免如廁時(shí)玩手機(jī)。辦公族可使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血時(shí)需及時(shí)進(jìn)行肛門指診或腸鏡檢查,必要時(shí)采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。