抽煙和喝酒對(duì)精子的危害程度因個(gè)體差異和攝入量不同而有所區(qū)別，長期大量吸煙對(duì)精子質(zhì)量的負(fù)面影響通常更顯著，而酗酒同樣會(huì)損害精子健康。兩者均可能導(dǎo)致精子數(shù)量減少、活力下降及畸形率升高。
煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)可直接破壞睪丸生精功能，抑制精子生成過程中的關(guān)鍵酶活性，使精子DNA碎片率增加。吸煙者精液量平均下降，精子前向運(yùn)動(dòng)能力減弱，頭部畸形精子比例上升。這種損害具有劑量依賴性，每日吸煙量越大、煙齡越長，對(duì)精子的毒性作用越明顯。吸煙還會(huì)降低精漿中抗氧化物質(zhì)含量，加劇氧化應(yīng)激損傷。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)干擾睪丸支持細(xì)胞的營養(yǎng)供給，影響精子成熟過程。長期酗酒可導(dǎo)致睪丸萎縮，睪酮合成減少，使精子濃度和總活動(dòng)精子數(shù)顯著降低。酒精還可能改變精漿電解質(zhì)平衡，誘發(fā)精子膜脂質(zhì)過氧化。但適度飲酒對(duì)精子的影響相對(duì)有限，危害程度通常低于同等頻率的吸煙行為。
備孕男性應(yīng)至少提前三個(gè)月完全戒煙，嚴(yán)格限制酒精攝入，每日飲酒量不宜超過25克。增加深色蔬菜、堅(jiān)果等富含維生素E食物的攝入，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于改善精子質(zhì)量。若存在長期煙酒接觸史且精液分析異常，建議到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。