新生兒黃疸通常在出生后3-5天達(dá)到高峰，足月兒一般不超過2周消退，早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周。黃疸程度與膽紅素代謝特點、喂養(yǎng)方式等因素相關(guān)。
新生兒生理性黃疸的膽紅素水平多在出生后72-120小時達(dá)到峰值，這與新生兒紅細(xì)胞壽命較短、肝臟代謝功能不完善有關(guān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，高峰期可延遲至出生后7-10天，但膽紅素水平通常不超過15mg/dl。病理性黃疸可能出現(xiàn)更早或持續(xù)時間更長，如24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸或每日膽紅素上升超過5mg/dl需警惕溶血性疾病。監(jiān)測黃疸應(yīng)重點觀察面部、胸腹部及四肢的黃染順序，血清膽紅素檢測是評估的金標(biāo)準(zhǔn)。
家長應(yīng)保證新生兒每日8-12次有效哺乳促進(jìn)膽紅素排泄，注意觀察黃疸范圍是否擴展至手足心。避免陽光直射退黃，日光中的紫外線可能損傷新生兒皮膚。如發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時間早于24小時、進(jìn)展過快或伴有嗜睡、拒奶等癥狀，須立即就醫(yī)。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素，早產(chǎn)兒或低體重兒需加強隨訪。居家護(hù)理保持環(huán)境溫度適宜，避免包裹過厚影響觀察膚色變化。