免疫組化結(jié)果需結(jié)合染色強度、陽性細胞分布及特異性標記物表達綜合判斷。主要觀察指標包括陽性信號定位細胞膜/質(zhì)/核、染色強度弱/中/強、陽性細胞比例局灶/彌漫以及對照組的匹配情況。
免疫組化報告通常由病理醫(yī)師根據(jù)組織切片中特定蛋白的染色模式進行專業(yè)解讀。陽性信號在細胞膜出現(xiàn)可能提示膜受體表達,胞質(zhì)染色常見于分泌蛋白,核陽性則可能與轉(zhuǎn)錄因子相關(guān)。染色強度分為0-3級,0級為陰性,1級呈淡黃色為弱陽性,2級棕黃色為中度陽性,3級棕褐色為強陽性。陽性細胞比例評估需關(guān)注熱點區(qū)域,局灶陽性指少于30%細胞著色,彌漫陽性則超過70%。關(guān)鍵要結(jié)合內(nèi)部對照如正常組織和外部對照陽性/陰性對照判斷實驗有效性,同時需排除非特異性染色如邊緣效應(yīng)或色素沉積干擾。不同抗體組合具有特定診斷意義,如CK7+/CK20-提示肺腺癌,而CK7-/CK20+傾向結(jié)直腸癌。
建議攜帶完整病理報告至主診醫(yī)師處進行臨床相關(guān)性分析,免疫組化結(jié)果須與HE形態(tài)學(xué)、病史及其他檢查相互印證。日常注意保持穿刺部位清潔,避免劇烈運動導(dǎo)致活檢區(qū)域出血,術(shù)后一周內(nèi)忌食辛辣刺激食物。復(fù)查時需提供既往所有病理資料以便對比觀察,必要時可通過分子檢測進一步明確診斷。