扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、增強免疫力、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、細(xì)菌病毒感染、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過硬或過熱的食物,選擇溫涼軟爛的粥類、蒸蛋等,減少對扁桃體的物理刺激。每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于沖刷咽喉部殘留病菌??蛇m量食用蜂蜜、梨汁等潤喉食物,但糖尿病患者需控制攝入量。
2、保持口腔衛(wèi)生
每日早晚用軟毛牙刷清潔牙齒及舌苔,餐后使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少口腔內(nèi)致病菌定植。兒童需家長監(jiān)督刷牙過程,避免敷衍了事。定期更換牙刷,避免細(xì)菌滋生。吸煙者應(yīng)戒煙,減少煙草對黏膜的持續(xù)刺激。
3、增強免疫力
保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。適當(dāng)進行快走、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘??勺襻t(yī)囑服用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。冬季注意頸部保暖,減少冷空氣直接刺激咽喉。
4、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,配合西地碘含片局部消炎。過敏體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片緩解黏膜水腫。反復(fù)化膿性感染可考慮使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊調(diào)節(jié)免疫,但需排除自身免疫性疾病風(fēng)險。
5、手術(shù)治療
每年發(fā)作4-5次以上或伴有睡眠呼吸暫停時,可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后2周內(nèi)進食流質(zhì)飲食,避免劇烈咳嗽導(dǎo)致創(chuàng)面出血。兒童手術(shù)需嚴(yán)格評估指征,通常4歲以下不建議過早切除免疫器官。
扁桃體炎患者應(yīng)定期進行咽部檢查,記錄發(fā)作頻率與誘因。保持居室濕度在50%-60%,使用空氣凈化器減少粉塵刺激。避免過度用嗓,教師、歌手等職業(yè)人群可進行發(fā)聲訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,須及時就醫(yī)排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。日??删毩?xí)腹式呼吸增強膈肌力量,減少因張口呼吸導(dǎo)致的黏膜干燥。