總覺(jué)得腳疼可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、外傷后遺癥、下肢靜脈曲張等原因有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎通常因長(zhǎng)期站立或行走導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。建議使用足弓支撐墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合超聲波治療。避免穿硬底鞋，每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)第一跖趾關(guān)節(jié)常見紅腫熱痛，與高尿酸血癥相關(guān)。需限制高嘌呤食物攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。發(fā)作期間應(yīng)抬高患肢，冰敷15分鐘緩解炎癥。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人足部疼痛可能因骨量減少導(dǎo)致應(yīng)力性骨折，伴隨夜間抽筋現(xiàn)象。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。居家需防跌倒，每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)鈣吸收。

4、外傷后遺癥

陳舊性扭傷可能遺留距骨軟骨損傷，表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛。急性期應(yīng)RICE原則處理，慢性期可用氟比洛芬貼膏止痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)?？祻?fù)階段建議穿戴護(hù)踝，避免跳躍動(dòng)作。

5、下肢靜脈曲張

靜脈回流不暢會(huì)導(dǎo)致足踝脹痛，可見蚯蚓狀血管凸起。白天穿戴醫(yī)用彈力襪，睡前抬高下肢45度。遵醫(yī)囑服用邁之靈片改善循環(huán)，嚴(yán)重者需射頻消融治療。避免久站久坐，每小時(shí)活動(dòng)小腿肌肉。

日常應(yīng)選擇透氣緩震的運(yùn)動(dòng)鞋，控制體重減輕足部負(fù)荷，每日用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。避免突然增加運(yùn)動(dòng)量，跑步時(shí)選擇塑膠跑道減少?zèng)_擊。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)畸形、皮膚變色等情況，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI或血尿酸檢測(cè)明確病因。糖尿病患者需特別注意足部檢查，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。