肺栓塞無法完全根治,但可通過長期抗凝治療、手術(shù)取栓等方式控制病情。肺栓塞主要由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。
肺栓塞的治療核心是防止血栓進(jìn)一步形成和脫落。急性期患者需立即接受抗凝治療,常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等。這些藥物能抑制凝血因子活性,降低新血栓形成概率。對于大面積肺栓塞或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者,可能需要接受導(dǎo)管取栓術(shù)或肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)。術(shù)后仍需長期服用抗凝藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。慢性肺栓塞患者可能合并肺動(dòng)脈高壓,需聯(lián)合使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物改善血管重構(gòu)。
肺栓塞患者日常需穿著醫(yī)用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓,避免長時(shí)間保持同一姿勢。飲食應(yīng)控制維生素K含量高的食物如菠菜、動(dòng)物肝臟攝入量,以免影響華法林藥效。戒煙限酒,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致栓子脫落。定期復(fù)查凝血功能、D-二聚體及肺動(dòng)脈CT,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。