突然覺得頭暈?zāi)垦?赡苡审w位性低血壓、耳石癥、貧血、頸椎病、腦供血不足等原因引起,可通過休息調(diào)整、手法復(fù)位、補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。
一、體位性低血壓
體位性低血壓是突然頭暈?zāi)垦5某R娚硇栽颍?dāng)人體從臥位或坐位快速變?yōu)橹绷⑽粫r(shí),由于血壓調(diào)節(jié)機(jī)制未能及時(shí)適應(yīng),導(dǎo)致大腦一過性供血不足,從而引發(fā)頭暈、眼前發(fā)黑甚至站立不穩(wěn)的癥狀。這種情況多見于老年人、長期臥床者或服用某些降壓藥物的人群。處理措施以日常護(hù)理為主,變換體位時(shí)應(yīng)動作緩慢,避免突然站起,平時(shí)可適當(dāng)增加水分和鹽分的攝入以擴(kuò)充血容量,并規(guī)律進(jìn)行適度的體育鍛煉以增強(qiáng)心血管調(diào)節(jié)功能。
二、耳石癥
耳石癥在醫(yī)學(xué)上稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是引起突發(fā)性、短暫性眩暈的最常見耳源性病因。其發(fā)病與內(nèi)耳中負(fù)責(zé)平衡的耳石脫落并進(jìn)入半規(guī)管有關(guān),當(dāng)頭部位置發(fā)生特定變化,如起床、躺下或轉(zhuǎn)頭時(shí),脫落的耳石會帶動內(nèi)淋巴液異常流動,刺激平衡感受器,導(dǎo)致強(qiáng)烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈感,常伴有惡心、嘔吐。治療上首選手法復(fù)位,即由專業(yè)醫(yī)生通過一系列頭位變換,將脫落的耳石引導(dǎo)回原位,通常能迅速緩解癥狀,無需藥物治療。
三、貧血
貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平,導(dǎo)致血液攜氧能力下降,當(dāng)大腦供氧不足時(shí)便會引起頭暈、目眩、乏力、面色蒼白等癥狀。貧血可能與營養(yǎng)攝入不足、慢性失血或骨髓造血功能障礙等因素有關(guān)。治療措施需根據(jù)病因制定,對于常見的缺鐵性貧血,治療核心是補(bǔ)充鐵劑并調(diào)整飲食,患者可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片或富馬酸亞鐵咀嚼片等藥物,同時(shí)多攝入動物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵的食物。
四、頸椎病
頸椎病,尤其是椎動脈型頸椎病,是導(dǎo)致頭暈?zāi)垦5闹匾±硪蛩?。其發(fā)病與頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤突出等有關(guān),當(dāng)病變壓迫或刺激推動脈時(shí),會導(dǎo)致椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足,從而引發(fā)與頸部活動相關(guān)的眩暈、頭痛、惡心等癥狀。通常還伴有頸肩部酸痛、上肢麻木等表現(xiàn)。治療可采用綜合方案,包括頸部牽引、熱敷、按摩等物理療法以緩解肌肉緊張和神經(jīng)壓迫,疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
五、腦供血不足
腦供血不足指大腦局部或整體的血液供應(yīng)減少,不能滿足腦組織代謝需求,是導(dǎo)致突發(fā)頭暈?zāi)垦5膰?yán)重病理原因之一。其發(fā)病可能與動脈粥樣硬化、高血壓、心臟病等因素導(dǎo)致血管狹窄或栓塞有關(guān)。癥狀除了眩暈,還可能包括視物模糊、肢體無力、言語不清等短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血壓、血糖和血脂,并可能需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物以穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)。
出現(xiàn)突然頭暈?zāi)垦r(shí),應(yīng)立即停止活動,坐下或躺下休息,避免跌倒受傷,并注意觀察癥狀是否伴隨其他異常,如持續(xù)頭痛、口眼歪斜、肢體麻木等。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,飲食上注意營養(yǎng)均衡,適度補(bǔ)充水分,避免突然改變體位。如果頭暈頻繁發(fā)作、持續(xù)時(shí)間長或癥狀劇烈,必須及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科就診,通過專業(yè)檢查明確病因,切勿自行診斷用藥,以免延誤對腦卒中、心律失常等嚴(yán)重疾病的診治。