肺癌疼痛可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片、硫酸嗎啡緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。肺癌疼痛通常與腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移或治療副作用有關(guān)，需結(jié)合病因選擇鎮(zhèn)痛方案。
一、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥，適用于輕中度肺癌疼痛，尤其對(duì)腫瘤引起的炎癥性疼痛有效。該藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛，但長(zhǎng)期使用可能增加胃腸出血風(fēng)險(xiǎn)。肺癌患者合并消化道潰瘍時(shí)慎用，服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
二、鹽酸曲馬多片
鹽酸曲馬多片為弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于中重度肺癌疼痛。該藥通過雙重機(jī)制作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)神經(jīng)病理性疼痛效果較好?？赡艹霈F(xiàn)惡心、頭暈等副作用，與抗抑郁藥聯(lián)用需警惕5-羥色胺綜合征。肝功能異?；颊咝枵{(diào)整劑量。
三、硫酸嗎啡緩釋片
硫酸嗎啡緩釋片屬于強(qiáng)阿片類藥物，針對(duì)晚期肺癌劇痛。通過激動(dòng)中樞阿片受體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，需按時(shí)給藥維持血藥濃度。常見便秘、呼吸抑制等不良反應(yīng)，初次使用應(yīng)從低劑量開始滴定。突發(fā)性疼痛可配合即釋劑型補(bǔ)救。
四、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度肺癌疼痛或聯(lián)合用藥，尤其適合不能耐受非甾體抗炎藥的患者。該藥通過抑制中樞環(huán)氧酶減少痛覺敏感，但每日劑量超過4克可能造成肝損傷。與華法林合用需監(jiān)測(cè)凝血功能，酒精攝入者慎用。
五、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，用于肺癌骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥，其胃腸安全性較高，但心血管風(fēng)險(xiǎn)患者需謹(jǐn)慎。服藥期間避免與其他抗炎藥聯(lián)用，出現(xiàn)水腫癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
肺癌疼痛管理需遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則，從非阿片類藥物逐步過渡到強(qiáng)阿片類藥物。除藥物治療外，可配合放射治療緩解骨轉(zhuǎn)移痛，神經(jīng)阻滯術(shù)處理頑固性疼痛?；颊邞?yīng)記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，同時(shí)通過冥想、音樂療法等非藥物方式輔助鎮(zhèn)痛。避免自行增減藥量，定期復(fù)診評(píng)估鎮(zhèn)痛效果與不良反應(yīng)。