失眠伴隨眼睛干澀可能與用眼過度、環(huán)境干燥、維生素缺乏、干眼癥、焦慮癥等因素有關(guān)。長期失眠可能導(dǎo)致淚液分泌減少，而眼睛干澀也可能加重睡眠障礙，形成惡性循環(huán)。

1、用眼過度

長時間使用電子屏幕或近距離用眼會導(dǎo)致眨眼頻率降低，淚液蒸發(fā)過快。夜間持續(xù)用眼還會抑制褪黑素分泌，干擾睡眠節(jié)律。建議每用眼30分鐘閉目休息，使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀，睡前2小時避免接觸藍光。

2、環(huán)境干燥

空調(diào)房或干燥氣候會加速眼表水分流失，夜間尤為明顯。干燥刺激可能引發(fā)頻繁夜醒，建議臥室濕度保持在40%-60%，可使用加濕器。伴有異物感時可短期使用聚乙烯醇滴眼液，但須排除其他眼表疾病。

3、維生素缺乏

維生素A缺乏會導(dǎo)致結(jié)膜杯狀細胞減少，維生素B族缺乏可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。長期挑食或消化吸收障礙者可能出現(xiàn)這類情況，可通過動物肝臟、深色蔬菜補充維生素A，必要時服用維生素AD軟膠囊。

4、干眼癥

中重度干眼癥患者常因眼部灼痛影響入睡，可能與瞼板腺功能障礙或自身免疫疾病有關(guān)。需通過淚液分泌試驗確診，治療包括環(huán)孢素滴眼液、脈沖光治療等。夜間可配合羧甲基纖維素鈉眼用凝膠保護角膜。

5、焦慮癥

焦慮狀態(tài)會引起交感神經(jīng)持續(xù)興奮，既導(dǎo)致入睡困難又抑制淚液分泌。這類患者往往伴有心悸、手抖等癥狀，需心理評估后考慮帕羅西汀片等抗焦慮藥物，配合認知行為治療改善睡眠質(zhì)量。

建議保持規(guī)律作息，睡前用40℃熱毛巾敷眼10分鐘促進瞼脂融化。飲食增加三文魚、亞麻籽等富含omega-3的食物，避免攝入含咖啡因飲品。若癥狀持續(xù)2周無改善，需到眼科進行淚膜破裂時間、角膜熒光素染色等專業(yè)檢查，排除干燥綜合征等全身性疾病。使用電子設(shè)備時注意調(diào)整屏幕高度低于眼睛水平線，減少瞼裂暴露面積。