肝功能蛋白低可能由營養(yǎng)不良、慢性肝病、腎病綜合征、消化道出血、遺傳性疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、原發(fā)病管理等方式改善。
1、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會導(dǎo)致血漿蛋白合成減少，常見于素食者、消化功能減退的老年人。日常需增加雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充。
2、慢性肝病
肝硬化、肝炎等疾病會損傷肝細(xì)胞合成功能，導(dǎo)致白蛋白降低，常伴隨腹水、下肢水腫。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，同時限制鈉鹽攝入。
3、腎病綜合征
腎小球濾過膜損傷使大量蛋白從尿液流失，表現(xiàn)為低蛋白血癥伴嚴(yán)重水腫。需使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，并配合低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
4、消化道出血
胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂等急性失血會導(dǎo)致蛋白質(zhì)大量丟失。需緊急止血并輸注人血白蛋白注射液，后續(xù)使用奧美拉唑腸溶膠囊、生長抑素等藥物預(yù)防再出血。
5、遺傳性疾病
罕見如α1-抗胰蛋白酶缺乏癥會影響肝臟蛋白合成功能，需終身服用α1-蛋白酶抑制劑，并定期監(jiān)測肺功能和肝功能指標(biāo)。
日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白、大豆分離蛋白等易吸收的蛋白來源。合并水腫者需限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)，避免高鹽食品。定期復(fù)查肝功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，肝硬化患者建議每3個月進行腹部超聲監(jiān)測。若出現(xiàn)嗜睡、嘔血、尿量減少等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。