腹股溝疝氣可通過(guò)保守治療、疝氣帶固定、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、開放疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。腹股溝疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊、墜脹感等癥狀。
1、保守治療
適用于嬰幼兒或癥狀輕微的腹股溝疝氣患者。嬰幼兒腹股溝疝氣有自愈可能，可通過(guò)減少哭鬧、避免便秘等措施降低腹內(nèi)壓。成人輕微疝氣可嘗試減少重體力勞動(dòng)、控制慢性咳嗽等誘因，延緩病情進(jìn)展。保守治療期間需定期復(fù)查，觀察疝囊變化。
2、疝氣帶固定
通過(guò)外部壓力裝置暫時(shí)阻止疝內(nèi)容物脫出，適用于年老體弱無(wú)法耐受手術(shù)者。疝氣帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴，避免壓迫過(guò)度導(dǎo)致皮膚損傷或腸管缺血。該方法不能根治疝氣，長(zhǎng)期使用可能造成肌肉萎縮，僅作為過(guò)渡性治療手段。
3、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)
采用微創(chuàng)技術(shù)置入補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁缺損，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。適用于雙側(cè)疝氣或復(fù)發(fā)疝患者，術(shù)后疼痛較輕，疤痕不明顯。手術(shù)需全身麻醉，費(fèi)用相對(duì)較高，術(shù)后可能出現(xiàn)血清腫、慢性疼痛等并發(fā)癥。
4、開放疝修補(bǔ)術(shù)
傳統(tǒng)手術(shù)方式直接縫合修補(bǔ)腹壁缺損，適用于急診嵌頓疝病例。根據(jù)修補(bǔ)材料可分為組織對(duì)組織縫合和補(bǔ)片修補(bǔ)兩類，后者復(fù)發(fā)率較低。術(shù)后需避免劇烈活動(dòng)，可能出現(xiàn)切口感染、陰囊水腫等短期并發(fā)癥。
5、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
現(xiàn)代主流術(shù)式采用聚丙烯補(bǔ)片覆蓋缺損區(qū)域，復(fù)發(fā)率低。補(bǔ)片可與人體組織相容，形成牢固的纖維結(jié)締組織層。術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)需避免重體力勞動(dòng)。補(bǔ)片感染或移位屬于罕見并發(fā)癥。
腹股溝疝氣患者日常應(yīng)保持大便通暢，避免提舉重物及長(zhǎng)期站立。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行腹肌鍛煉增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度，但需循序漸進(jìn)。飲食宜清淡，控制體重減少腹壓。若出現(xiàn)疝囊突然增大、劇烈疼痛需立即就醫(yī)，警惕嵌頓疝風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。