艾滋病窗口期后,四項(xiàng)檢測(cè)通常需要4-12周才能排除感染。具體時(shí)間與檢測(cè)方法、個(gè)體免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
目前常用的艾滋病篩查包括抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)和免疫印跡試驗(yàn)。其中抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)可在感染后2-6周檢出,窗口期較短。核酸檢測(cè)能更早發(fā)現(xiàn)感染,約1-4周即可檢測(cè)到病毒核酸,但成本較高且不作為常規(guī)篩查。傳統(tǒng)抗體檢測(cè)的窗口期相對(duì)較長(zhǎng),通常需要3-12周。免疫印跡試驗(yàn)作為確診試驗(yàn),需在初篩陽(yáng)性后進(jìn)行。
不同檢測(cè)方法組合使用時(shí),4周陰性結(jié)果可初步排除感染,12周復(fù)查陰性可完全排除。對(duì)于存在高危行為者,建議在4周、8周和12周分階段檢測(cè)。若期間出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。檢測(cè)結(jié)果需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,不建議自行解讀。
日常應(yīng)避免高危性行為、不規(guī)范輸血或共用注射器等傳播途徑。發(fā)生暴露后可考慮72小時(shí)內(nèi)使用阻斷藥物,并按規(guī)定完成28天療程和后續(xù)檢測(cè)。任何檢測(cè)都存在極低概率的假陰性可能,必要時(shí)可延長(zhǎng)觀察期至6個(gè)月復(fù)查。