鼻咽癌引起的耳鳴通常表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性低頻嗡嗡聲或搏動(dòng)性耳鳴,可能伴隨聽(tīng)力下降、耳悶脹感或鼻塞等癥狀。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,腫瘤壓迫咽鼓管或侵犯顱神經(jīng)時(shí)可引發(fā)耳鳴。
鼻咽癌早期耳鳴多為單側(cè)發(fā)作,聲音類似電流雜音或血管搏動(dòng)聲,程度較輕且間歇性出現(xiàn)。隨著腫瘤增大壓迫咽鼓管,耳鳴會(huì)轉(zhuǎn)為持續(xù)性,音調(diào)可能變高,并出現(xiàn)耳內(nèi)悶塞感,類似潛水時(shí)的耳壓失衡。若腫瘤侵犯顱底神經(jīng),耳鳴可能伴隨面部麻木、復(fù)視或頭痛。
進(jìn)展期鼻咽癌患者的耳鳴常與聽(tīng)力下降同步加重,腫瘤直接浸潤(rùn)內(nèi)耳或中耳結(jié)構(gòu)時(shí),可導(dǎo)致傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。部分患者會(huì)出現(xiàn)耳道溢液,液體可能帶血性或膿性分泌物。晚期腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)時(shí),耳鳴可能合并頸部腫塊、吞咽困難或聲音嘶啞。
鼻咽癌患者出現(xiàn)耳鳴時(shí)應(yīng)避免用力擤鼻或耳道沖洗,減少咖啡因和酒精攝入以減輕血管性耳鳴癥狀。保持鼻腔濕潤(rùn)有助于緩解咽鼓管功能障礙,可使用生理鹽水噴霧。建議選擇軟質(zhì)食物避免咀嚼時(shí)加重耳部不適,睡眠時(shí)抬高床頭30度能減輕鼻咽部充血。需定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和鼻咽鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化,放療期間需特別注意耳道清潔以防放射性中耳炎。