來大姨媽時胸痛通常與經(jīng)前期綜合征有關(guān),可能由激素水平波動、乳腺組織增生、精神壓力、營養(yǎng)不良或乳腺疾病等因素引起。可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、規(guī)律作息、心理調(diào)節(jié)或藥物治療等方式緩解。
1、激素波動
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化會刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,導(dǎo)致乳房脹痛。這種生理性疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周,隨月經(jīng)來潮逐漸減輕。建議穿戴寬松內(nèi)衣避免壓迫,用熱毛巾敷10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、乳癖消片等中成藥調(diào)理。
2、乳腺增生
乳腺組織對激素敏感度增高可能導(dǎo)致小葉增生,表現(xiàn)為乳房結(jié)節(jié)伴周期性脹痛。觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀包塊,月經(jīng)后多自行軟化。需減少咖啡因攝入,每月月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行乳腺自檢。持續(xù)不緩解者需排查乳腺彩超,必要時服用乳核散結(jié)片配合維生素E軟膠囊。
3、精神因素
焦慮抑郁等情緒波動會通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)加重乳房不適感。經(jīng)前易怒、失眠等心理癥狀常與乳房疼痛并存??赏ㄟ^冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié),每日保證7-8小時睡眠。嚴(yán)重者可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、營養(yǎng)失衡
缺乏維生素B族和鎂元素會影響激素代謝,高鹽飲食導(dǎo)致的水鈉潴留也會加重腫脹感。建議經(jīng)前一周減少腌制食品攝入,每日補(bǔ)充200克深綠色蔬菜。適量食用亞麻籽、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。
5、病理性病變
乳腺炎、纖維腺瘤等器質(zhì)性疾病可能在經(jīng)期加重癥狀。若疼痛持續(xù)整個月經(jīng)周期或觸及固定硬塊,需進(jìn)行乳腺超聲檢查。細(xì)菌性乳腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片,乳腺囊腫可考慮紅金消結(jié)膠囊配合乳癖消顆粒治療。
經(jīng)期乳房護(hù)理應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動碰撞胸部,洗澡水溫不宜過高。選擇無鋼圈純棉內(nèi)衣減少摩擦,每日順時針輕柔按摩乳房5分鐘。記錄疼痛規(guī)律有助于醫(yī)生判斷病因,若出現(xiàn)非周期性疼痛、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變應(yīng)及時就診乳腺外科。保持適度運(yùn)動習(xí)慣和均衡飲食對預(yù)防經(jīng)期乳房不適具有積極作用。