胰腺癌早期影像學(xué)檢查主要有超聲檢查、增強CT、磁共振成像、內(nèi)鏡超聲和PET-CT等。胰腺癌早期癥狀隱匿，影像學(xué)檢查對早期診斷至關(guān)重要，建議高危人群定期篩查。
超聲檢查是胰腺癌篩查的首選方法，操作簡便且無輻射，可初步觀察胰腺形態(tài)及周圍結(jié)構(gòu)。腹部超聲能發(fā)現(xiàn)直徑超過2厘米的腫塊，但對肥胖或腸氣過多者可能顯像不清。增強CT能清晰顯示胰腺腫瘤位置、大小及與血管關(guān)系，診斷準(zhǔn)確率較高，薄層掃描可發(fā)現(xiàn)1厘米左右的病灶。磁共振成像對軟組織分辨率優(yōu)于CT，MRCP技術(shù)可無創(chuàng)評估胰膽管系統(tǒng)，適合碘造影劑過敏患者。內(nèi)鏡超聲將探頭經(jīng)胃十二指腸貼近胰腺，能發(fā)現(xiàn)5毫米以下的微小病變，并可同步進行細針穿刺活檢。PET-CT通過代謝顯像輔助判斷腫瘤性質(zhì)及轉(zhuǎn)移情況，但價格昂貴且存在假陽性可能。
建議40歲以上長期吸煙、酗酒、有胰腺癌家族史或慢性胰腺炎等高危人群，每年進行一次腹部超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物檢查。若發(fā)現(xiàn)異常需進一步行增強CT或磁共振確診，日常需戒煙限酒，控制高脂飲食，出現(xiàn)不明原因上腹痛、黃疸或體重驟降時應(yīng)及時就醫(yī)。