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右側(cè)肺部疼痛是怎么回事

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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右側(cè)肺部疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肺炎、氣胸、肋骨骨折等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、胸腔引流、手術(shù)固定等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或外傷導致神經(jīng)炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)胸部針刺樣疼痛,咳嗽或深呼吸時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。保持良好坐姿避免壓迫患處。

2、胸膜炎

胸膜炎常繼發(fā)于肺部感染,胸膜摩擦引發(fā)持續(xù)性鈍痛,伴隨發(fā)熱、干咳。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染,必要時用醋酸潑尼松片減輕炎癥滲出。臥床休息期間建議患側(cè)臥位。

3、肺炎

肺炎鏈球菌等病原體侵襲右肺時可出現(xiàn)局部刺痛,伴有黃痰、高熱。痰培養(yǎng)確診后需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合氨溴索口服液祛痰。每日監(jiān)測體溫并保持室內(nèi)空氣流通。

4、氣胸

自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型者,突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難。X線顯示肺組織壓縮需行胸腔閉式引流術(shù),使用頭孢曲松鈉預防感染。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動。

5、肋骨骨折

外傷后骨折斷端刺激胸膜會產(chǎn)生定位明確的疼痛,觸診有骨擦感。需用胸帶固定4-6周,疼痛劇烈時可短期服用洛索洛芬鈉片??祻推谘a充鈣片促進骨愈合。

出現(xiàn)右側(cè)胸痛時應(yīng)避免盲目按壓或熱敷,暫停吸煙及重體力活動。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細病史?;謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,促進組織修復。若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)咯血、暈厥需急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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