高血壓200毫米汞柱即使沒有癥狀也屬于嚴(yán)重情況，可能對(duì)心腦腎等靶器官造成潛在損害。高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，長期未控制可能誘發(fā)腦卒中、心肌梗死、腎功能衰竭等并發(fā)癥。
血壓達(dá)到200毫米汞柱時(shí)，血管壁承受的壓力遠(yuǎn)超正常范圍，即使沒有頭痛、眩暈等典型癥狀，血管內(nèi)皮損傷和器官缺血仍可能持續(xù)進(jìn)展。心臟需加倍做功泵血，可能導(dǎo)致左心室肥厚；腦血管長期高壓狀態(tài)會(huì)增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)；腎臟細(xì)小動(dòng)脈痙攣可引發(fā)腎小球?yàn)V過率下降。部分患者因血壓緩慢升高產(chǎn)生適應(yīng)性，癥狀隱匿但危害更大。
極少數(shù)高血壓患者因遺傳因素或個(gè)體差異，短期內(nèi)可能未出現(xiàn)明顯不適，但此類情況不能作為忽視治療的依據(jù)。妊娠期高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓患者，血壓驟升至200毫米汞柱時(shí)可能突發(fā)高血壓危象，需緊急處理。
確診高血壓后應(yīng)每日定時(shí)測量血壓并記錄，優(yōu)先選擇經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)。飲食需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，避免腌制食品和加工肉類。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入，有助于鈉鉀平衡。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免憋氣用力動(dòng)作。戒煙并限制酒精攝入，男性每日不超過25克酒精當(dāng)量。遵醫(yī)囑規(guī)律服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，不可自行增減劑量。每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白、頸動(dòng)脈超聲等靶器官評(píng)估項(xiàng)目，出現(xiàn)視物模糊、胸悶等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。