子宮內(nèi)膜增生發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌的時間因人而異，通常需要數(shù)年甚至更長時間，但部分高危病例可能在1-2年內(nèi)進展。子宮內(nèi)膜增生可能與長期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素有關(guān)，建議定期復查并遵醫(yī)囑干預。
子宮內(nèi)膜增生分為單純性增生、復雜性增生和非典型增生三種類型，癌變風險依次遞增。單純性增生癌變概率較低，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可逆轉(zhuǎn)；復雜性增生若未及時干預，約20%-30%可能進展為非典型增生；非典型增生屬于癌前病變，若不治療，約30%-50%可能在5年內(nèi)發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。疾病進展速度受年齡、激素水平、是否合并代謝綜合征等因素影響，絕經(jīng)后女性或存在基因突變者進展更快。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，從非典型增生到浸潤癌的平均時間為4-5年，但個體差異顯著。
定期婦科檢查是監(jiān)測病情的關(guān)鍵，推薦每3-6個月進行陰道超聲和子宮內(nèi)膜活檢。對于肥胖患者，減重5%-10%可顯著降低雌激素水平；合并糖尿病患者需嚴格控制血糖。藥物治療首選黃體酮類藥物如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等，用藥期間需監(jiān)測子宮內(nèi)膜變化。若病理提示非典型增生且無生育需求，可考慮子宮切除術(shù)。日常需避免濫用雌激素類保健品，保持規(guī)律運動，增加蔬菜水果攝入，減少高脂肪飲食。