大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。大便出血通常表現(xiàn)為糞便表面帶血、便后滴血或便中混有血液，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色，附著在糞便表面或便后滴血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔，避免久坐久站，增加膳食纖維攝入。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷可引起劇烈疼痛和出血。血液多為鮮紅色，量少且常見于手紙擦拭時。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。建議多飲水軟化糞便，避免用力排便。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物，較大息肉受糞便摩擦可能導(dǎo)致表面糜爛出血。出血量較少且多與糞便混合，可能伴有腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診，較大息肉需行內(nèi)鏡下切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病變腸黏膜潰爛可導(dǎo)致黏液膿血便。常伴有腹痛、腹瀉、里急后重感?？勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。發(fā)作期需低渣飲食，避免乳制品攝入。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌是惡性腫瘤，腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致便血，血液多與糞便混合呈暗紅色。可能伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等治療。術(shù)后需定期隨訪，保持均衡飲食。
出現(xiàn)大便出血需觀察出血顏色、量及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議記錄排便情況，就診時提供詳細(xì)信息。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足夠水分和膳食纖維，避免久坐和過度用力排便。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者需提前篩查年齡。