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后腦勺兩側(cè)疼是怎么回事

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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后腦勺兩側(cè)疼可能由肌肉緊張、頸椎病、偏頭痛、高血壓、枕神經(jīng)痛等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、肌肉緊張

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致頸部及后腦勺肌肉緊張,表現(xiàn)為雙側(cè)鈍痛或緊繃感。建議調(diào)整坐姿,避免低頭過久,每1小時活動頸部5分鐘。熱敷或輕柔按摩可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。若無改善或伴隨頭暈嘔吐需就醫(yī)。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)血管,引發(fā)后腦勺放射痛,常伴有頸部僵硬、手臂麻木??赡芘c長期伏案、椎間盤突出等因素有關(guān)??赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線理療改善,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物。避免睡高枕頭,游泳鍛煉有助于康復(fù)。

3、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛可能表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)后腦勺搏動性疼痛,多與睡眠不足、激素變化有關(guān),常伴隨畏光畏聲。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,發(fā)作期保持環(huán)境昏暗安靜。記錄頭痛日記有助于識別誘因。

4、高血壓

血壓超過140/90mmHg時可能引起枕部脹痛,晨起癥狀明顯,與血管壓力增高有關(guān)。需每日監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。突發(fā)劇烈頭痛伴惡心需警惕高血壓危象。

5、枕神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)受刺激可導(dǎo)致后腦勺針刺樣疼痛,轉(zhuǎn)頭時加重,可能與外傷、頸椎退變有關(guān)。觸診枕骨下緣有壓痛點為特征。急性期可用卡馬西平片控制神經(jīng)痛,配合超短波治療。避免冷風(fēng)直吹頸部,睡眠時保持頸椎自然曲度。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒激動,工作間隙做頸部米字操放松肌肉。飲食上減少咖啡因和酒精攝入,適量補充鎂元素有助于緩解神經(jīng)興奮性。若疼痛持續(xù)3天不緩解、出現(xiàn)視力模糊或肢體無力等警示癥狀,需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科排查器質(zhì)性病變。建議每年進行頸椎X光或血壓篩查,早期發(fā)現(xiàn)潛在病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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