上牙膛疼可能與口腔潰瘍、牙齦炎、上頜竇炎、三叉神經(jīng)痛、外傷等因素有關(guān)。上牙膛疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感或陣發(fā)性刺痛，嚴重時可影響進食和說話。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是上牙膛疼痛的常見原因，可能與免疫力下降、維生素缺乏或局部刺激有關(guān)。潰瘍面呈圓形或橢圓形，周圍充血，觸碰時疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、冰硼散、西地碘含片等藥物緩解癥狀。保持口腔清潔，避免辛辣刺激性食物。

2、牙齦炎

牙齦炎多由牙菌斑堆積引起，炎癥可能擴散至上牙膛。表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，伴隨局部壓痛。需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑口腔粘貼片、乙酰螺旋霉素片等藥物控制感染。日常建議使用軟毛牙刷，定期口腔檢查。

3、上頜竇炎

上頜竇與上牙根相鄰，炎癥可能放射至牙膛區(qū)域。典型癥狀包括面部壓迫感、鼻腔分泌物增多及咀嚼時疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢克洛分散片進行抗感染治療，配合鼻竇沖洗改善引流。

4、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)第二支受累時可引發(fā)上牙膛閃電樣劇痛，觸碰或冷熱刺激可能誘發(fā)發(fā)作。診斷需通過顱腦CT排除占位性病變。治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，嚴重者需考慮微血管減壓術(shù)。

5、外傷

硬物刺傷、燙傷或牙齒治療器械損傷可能導(dǎo)致上牙膛黏膜破損。急性期表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血、腫脹，可能繼發(fā)感染。需用生理鹽水沖洗后涂抹重組人表皮生長因子凝膠，避免進食過硬過燙食物。若出現(xiàn)化膿需及時就醫(yī)清創(chuàng)。

上牙膛疼痛期間應(yīng)保持飲食清淡，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋，避免酸性水果和粗糙食材刺激創(chuàng)面。每日用淡鹽水漱口3-4次，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀，需盡早就診口腔科或耳鼻喉科排查病因。