上牙膛疼可能由口腔潰瘍、牙齦炎、上頜竇炎、三叉神經(jīng)痛、外傷等原因引起,可通過局部用藥、抗感染治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、口腔潰瘍
口腔潰瘍是上牙膛疼的常見原因,多與維生素缺乏、免疫力下降或局部刺激有關(guān)。表現(xiàn)為黏膜表面圓形潰瘍伴灼痛,進(jìn)食時加重??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,或涂抹醋酸地塞米松口腔貼片促進(jìn)愈合。日常需避免辛辣食物刺激。
2、牙齦炎
牙齦炎可能因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫疼痛,疼痛可放射至上牙膛。伴隨刷牙出血、口臭等癥狀。需采用過氧化氫溶液沖洗,配合甲硝唑口頰片控制感染。定期潔牙和巴氏刷牙法能有效預(yù)防。
3、上頜竇炎
上頜竇炎癥可能引發(fā)上牙區(qū)放射性疼痛,常伴鼻塞、膿涕。需鼻竇CT確診,急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。鼻腔沖洗可輔助緩解癥狀。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)第二支受累時可能出現(xiàn)上牙膛電擊樣劇痛,觸碰誘發(fā)。卡馬西平片是首選治療藥物,嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)。需避免冷風(fēng)刺激觸發(fā)點。
5、外傷
硬物刺傷或燙傷可能導(dǎo)致上牙膛黏膜損傷疼痛。輕微外傷可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)修復(fù),合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片。進(jìn)食溫度適宜的半流質(zhì)食物有助于恢復(fù)。
保持口腔清潔是預(yù)防上牙膛疼的基礎(chǔ)措施,建議每日兩次巴氏刷牙法配合牙線清潔,飯后用生理鹽水漱口。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C,避免過硬過燙食物。若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、腫脹,應(yīng)及時就診口腔科排查頜骨病變等嚴(yán)重情況。夜間磨牙者可使用硅膠牙墊保護(hù)黏膜。