5毫米磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是癌，多數(shù)為良性病變，可能與炎癥、感染或肺內(nèi)出血等因素有關(guān)。磨玻璃結(jié)節(jié)指肺部CT影像中呈現(xiàn)半透明云霧狀陰影的病灶，需結(jié)合動(dòng)態(tài)隨訪、病理活檢等進(jìn)一步評估。
磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì)需通過定期復(fù)查觀察變化。若結(jié)節(jié)在3-6個(gè)月內(nèi)縮小或消失，通常提示良性可能，如肺炎、肺結(jié)核愈合期或局部出血。持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)可能為肺泡上皮增生、非典型腺瘤樣增生等癌前病變，極少數(shù)情況下可能是早期肺腺癌的表現(xiàn)。對于5毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)，國際指南多建議首次發(fā)現(xiàn)后6-12個(gè)月復(fù)查薄層CT，若無增長可延長隨訪間隔。
存在高危因素時(shí)需提高警惕，如長期吸煙史、肺癌家族史或結(jié)節(jié)伴有分葉、毛刺等惡性征象。部分磨玻璃結(jié)節(jié)可能隨時(shí)間進(jìn)展為混合型磨玻璃結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)，此時(shí)惡性概率升高。對于持續(xù)存在且直徑超過8毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)，可考慮通過PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期隨訪。日常生活中需戒煙并減少接觸二手煙、廚房油煙等呼吸道刺激物，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若隨訪期間出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，由呼吸科或胸外科醫(yī)生評估是否需要干預(yù)。