磨玻璃影和磨玻璃結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)檢查中常見的術(shù)語，磨玻璃影通常指肺部CT上呈現(xiàn)的云霧狀密度增高影，磨玻璃結(jié)節(jié)則指邊界相對(duì)清晰的圓形或類圓形磨玻璃影。兩者可能與炎癥、感染、肺間質(zhì)病變或早期肺癌等因素有關(guān)，建議根據(jù)影像特征結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
磨玻璃影多表現(xiàn)為肺部局部密度輕度增高，但未完全掩蓋支氣管和血管紋理。常見原因包括肺部炎癥如肺炎或過敏性肺泡炎，此類情況多伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀，抗感染治療后可能消退。肺水腫或肺出血也可導(dǎo)致短暫性磨玻璃影，通常伴隨呼吸困難。部分間質(zhì)性肺病如非特異性間質(zhì)性肺炎，磨玻璃影呈彌漫性分布，可能逐漸進(jìn)展為纖維化。少數(shù)情況下，磨玻璃影可能是早期腺癌的表現(xiàn)，需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、實(shí)性成分比例等特征判斷。
磨玻璃結(jié)節(jié)根據(jù)密度可分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。純磨玻璃結(jié)節(jié)直徑小于5毫米時(shí)多為良性，可能與局部炎癥或肺泡出血相關(guān)，建議6-12個(gè)月隨訪復(fù)查?；旌闲阅ゲＡЫY(jié)節(jié)含實(shí)性成分，惡性概率相對(duì)較高，尤其當(dāng)實(shí)性成分超過50%或結(jié)節(jié)直徑大于8毫米時(shí)。持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)需警惕原位腺癌或微浸潤性腺癌可能，可通過定期CT隨訪觀察生長速度。部分特殊類型如多發(fā)性磨玻璃結(jié)節(jié)可能與轉(zhuǎn)移瘤或淋巴增生性疾病相關(guān)。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃影或磨玻璃結(jié)節(jié)后，應(yīng)避免吸煙并減少空氣污染暴露。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)氣促。飲食上可增加富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果，限制高鹽高脂食物。定期隨訪復(fù)查是關(guān)鍵，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、實(shí)性成分增多或新發(fā)呼吸道癥狀，應(yīng)及時(shí)就診呼吸科或胸外科進(jìn)一步評(píng)估。