尿酸高的癥狀表現(xiàn)主要包括無癥狀高尿酸血癥、關節(jié)癥狀、腎臟癥狀、痛風石形成以及心血管代謝癥狀。高尿酸血癥可能由尿酸生成過多或排泄減少引起，需通過生活方式干預及藥物治療控制。
一、無癥狀高尿酸血癥
多數(shù)患者早期無任何不適，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)血尿酸水平超過正常范圍。這種情況通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測尿酸值并調整飲食結構，限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入，增加飲水促進尿酸排泄。
二、關節(jié)癥狀
當尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)時，可能引發(fā)急性痛風性關節(jié)炎。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)單關節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)或膝關節(jié)。疼痛劇烈且活動受限，可能伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質激素。
三、腎臟癥狀
長期高尿酸可導致尿酸鹽腎病或腎結石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背酸痛、尿液泡沫增多、夜尿頻繁，嚴重時引發(fā)腎功能下降。腎結石急性發(fā)作時伴有劇烈腰痛和血尿。治療需控制尿酸水平，必要時使用別嘌醇片或非布司他片，并增加每日飲水量。
四、痛風石形成
慢性高尿酸血癥患者可能出現(xiàn)皮下痛風石，常見于耳廓、關節(jié)周圍或肌腱部位。痛風石為白色結節(jié)，可能破潰溢出白色尿酸鹽結晶。若影響關節(jié)功能或反復感染，需手術切除。藥物治療以降尿酸為主，如苯溴馬隆片聯(lián)合碳酸氫鈉片堿化尿液。
五、心血管代謝癥狀
高尿酸常與高血壓、糖尿病等代謝性疾病共存。患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、口渴多飲等癥狀。長期未控制會增加心腦血管疾病風險。治療需綜合管理原發(fā)病，如使用降壓藥氯沙坦鉀片兼具降尿酸作用，同時嚴格低嘌呤飲食。
尿酸高患者日常需保持合理體重，避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)癥狀，每日飲水2000毫升以上促進排泄。限制酒精及含糖飲料，優(yōu)先選擇低脂奶制品、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。若出現(xiàn)關節(jié)劇痛或血尿等急癥，應立即就醫(yī)完善尿酸檢測及影像學檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥避免病情進展。