尿酸高的癥狀表現(xiàn)主要有無癥狀高尿酸血癥、關(guān)節(jié)紅腫熱痛、痛風(fēng)石形成、泌尿系統(tǒng)結(jié)石及腎功能損害等。
1、無癥狀高尿酸血癥
早期尿酸升高可能無任何不適，僅通過血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)血尿酸水平超過420微摩爾每升。此時(shí)建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，并增加每日飲水量促進(jìn)尿酸排泄。
2、關(guān)節(jié)紅腫熱痛
當(dāng)尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí)，可引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位突發(fā)劇烈疼痛，伴局部皮膚發(fā)紅、腫脹及皮溫升高。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊緩解癥狀。
3、痛風(fēng)石形成
長(zhǎng)期未控制的尿酸升高可能導(dǎo)致痛風(fēng)石，常見于耳廓、手指、肘部等部位，形成皮下黃白色結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石破潰后可能繼發(fā)感染，需通過降尿酸治療如非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
尿酸結(jié)晶在尿路沉積可形成結(jié)石，表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部絞痛、血尿或排尿困難。較小結(jié)石可通過多飲水排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
5、腎功能損害
持續(xù)高尿酸狀態(tài)可能導(dǎo)致尿酸性腎病，出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為腎功能不全。需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，必要時(shí)使用別嘌醇片等藥物干預(yù)。
尿酸高患者需保持每日2000毫升以上飲水量，避免飲酒及含果糖飲料，選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或排尿異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血尿酸、尿尿酸及影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療以防止并發(fā)癥發(fā)生。