哮喘患者通常需要做肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼出氣一氧化氮測(cè)定、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。哮喘可能與遺傳、環(huán)境刺激、呼吸道感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷哮喘的重要方法,通過(guò)測(cè)量用力呼氣容積、最大呼氣流量等指標(biāo)評(píng)估氣道阻塞程度。檢查時(shí)需要配合醫(yī)生指令進(jìn)行深吸氣、快速呼氣等動(dòng)作。該檢查無(wú)創(chuàng)且重復(fù)性好,可幫助判斷病情嚴(yán)重程度及治療效果。
2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)
支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過(guò)吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)氣道收縮反應(yīng),觀察氣道高反應(yīng)性程度。該檢查對(duì)不典型哮喘診斷價(jià)值較高,但需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,重度哮喘發(fā)作期患者禁用。
3、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)通過(guò)測(cè)定吸入支氣管擴(kuò)張劑前后肺功能改善率來(lái)鑒別哮喘與慢性阻塞性肺疾病。當(dāng)?shù)谝幻胗昧魵馊莘e改善率超過(guò)12%且絕對(duì)值增加200毫升時(shí)支持哮喘診斷。
4、呼出氣一氧化氮測(cè)定
呼出氣一氧化氮濃度可反映氣道嗜酸性粒細(xì)胞炎癥水平,數(shù)值升高提示激素治療敏感性較好。該檢查操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng),適合兒童及監(jiān)測(cè)治療反應(yīng),但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙等干擾因素。
5、過(guò)敏原檢測(cè)
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可明確誘發(fā)哮喘的過(guò)敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。明確過(guò)敏原有助于針對(duì)性避免接觸,對(duì)過(guò)敏性哮喘防治具有指導(dǎo)意義,但結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
哮喘患者日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期清洗床上用品減少塵螨滋生。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素D,避免食用已知過(guò)敏食物。遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素等藥物,掌握正確吸入方法,定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)胸悶氣促加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急救使用。