癲癇病是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體抽搐、意識喪失或行為異常。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦外傷、腦部感染、腦血管病變、腦腫瘤等原因有關(guān)，可通過抗癲癇藥物、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控等方式控制發(fā)作。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、遺傳因素
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常在兒童或青少年時期發(fā)病，表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作?；驒z測有助于明確診斷，治療需長期服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物，避免熬夜、閃光刺激等誘因。
2、腦結(jié)構(gòu)異常
腦皮質(zhì)發(fā)育不良、海馬硬化等結(jié)構(gòu)性病變可能導(dǎo)致異常放電?；颊叱３霈F(xiàn)局灶性發(fā)作，伴隨肢體麻木或幻嗅等癥狀。頭顱核磁共振可明確病灶，卡馬西平片、奧卡西平片等藥物可控制發(fā)作，藥物難治性癲癇可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療。
3、代謝紊亂
低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝異常會干擾神經(jīng)元電活動。這類癲癇發(fā)作多伴隨原發(fā)病癥狀，如震顫、嗜睡等。糾正電解質(zhì)紊亂后發(fā)作通常緩解，急性期可使用地西泮注射液控制抽搐，同時需治療基礎(chǔ)疾病如糖尿病、腎功能不全等。
4、感染因素
腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能遺留癲癇灶?；颊呒韧邪l(fā)熱、頭痛等感染史，發(fā)作形式多樣且易進(jìn)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)。急性期需用注射用阿昔洛韋抗病毒，后期口服拉莫三嗪片預(yù)防發(fā)作，重癥需聯(lián)合免疫球蛋白治療。
5、腦血管病變
腦卒中后局部腦組織缺血缺氧可形成致癇灶。中老年患者突發(fā)偏癱后出現(xiàn)部分性發(fā)作較常見，腦電圖顯示局灶性慢波。預(yù)防需控制高血壓、高血脂，發(fā)作時選用加巴噴丁膠囊，必要時行致癇灶切除術(shù)。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免飲酒、咖啡等興奮性飲品。飲食注意補充維生素B6和鎂元素，可適量食用香蕉、深綠色蔬菜。發(fā)作期需保護患者防止跌傷，記錄發(fā)作時長和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能，不可擅自調(diào)整藥物劑量。外出建議攜帶病情說明卡，家屬需學(xué)習(xí)急救措施應(yīng)對癲癇持續(xù)狀態(tài)。