牙痛可通過冷敷、鹽水漱口、使用止痛藥、局部麻醉凝膠、根管治療等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起。
1、冷敷
冷敷適用于外傷或炎癥引起的牙痛。用毛巾包裹冰塊敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕腫脹。注意避免凍傷皮膚,不可直接接觸冰塊。該方法對急性牙髓炎發(fā)作時的放射性疼痛效果有限。
2、鹽水漱口
溫鹽水漱口能緩解牙齦炎導(dǎo)致的疼痛。取240毫升溫水加入半茶匙食鹽,每日漱口3-4次,每次30秒。鹽水可清潔口腔創(chuàng)面、減少細菌繁殖,但對深度齲齒或牙髓感染無效。兒童使用時需家長監(jiān)督防止誤吞。
3、止痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期緩解中度疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但胃潰瘍患者慎用。需注意藥物不可接觸蛀牙空洞,避免刺激牙髓。
4、局部麻醉凝膠
利多卡因凝膠或苯佐卡因軟膏適用于智齒萌出期的牙齦腫痛。清潔患處后取豌豆大小凝膠涂抹,每日不超過3次。該類藥物通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)暫時止痛,使用后可能出現(xiàn)局部麻木感,2小時內(nèi)避免進食。
5、根管治療
對于牙髓壞死或根尖周炎的持續(xù)性劇痛,需進行根管治療清除感染組織。該手術(shù)在局部麻醉下打開牙髓腔,徹底消毒后填充根管。術(shù)后可能需服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,治療期間避免用患牙咀嚼硬物。
牙痛期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免過冷過熱食物刺激。含糖飲食會加速齲齒發(fā)展,建議減少餅干、碳酸飲料攝入。長期反復(fù)疼痛或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時,應(yīng)及時到口腔科就診,延誤治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。孕婦及兒童用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生。