促甲狀腺激素偏低可通過調(diào)整飲食、定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。促甲狀腺激素偏低通常由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體功能減退、藥物影響、妊娠期生理變化、甲狀腺炎等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少含碘食物攝入如海帶紫菜,避免刺激性食物如咖啡濃茶。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋牛奶西藍(lán)花。飲食需均衡且規(guī)律,避免暴飲暴食。
2、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),包括促甲狀腺激素游離三碘甲狀腺原氨酸游離甲狀腺素等指標(biāo)。若伴隨心悸多汗等癥狀需縮短復(fù)查間隔。
3、藥物治療
甲巰咪唑片可抑制甲狀腺激素合成,丙硫氧嘧啶片適用于妊娠期患者,普萘洛爾片可緩解心動(dòng)過速癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、放射性碘治療
通過碘131破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞減少激素分泌,適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的Graves病患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物2-3天。
5、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療并監(jiān)測(cè)鈣磷水平。
保持規(guī)律作息避免過度勞累,每日進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步瑜伽。出現(xiàn)心慌手抖等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,妊娠期患者需每月監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥不可自行調(diào)整劑量,注意觀察藥物過敏反應(yīng)如皮疹黃疸等。