宮腔內有少量積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。宮腔積液可能與生理性因素、炎癥、內分泌失調、宮腔粘連、腫瘤等因素有關。
1、觀察隨訪
排卵期或月經前后出現(xiàn)的少量積液多為生理現(xiàn)象,無須特殊處理。建議每3-6個月復查超聲,監(jiān)測積液量變化。日常避免劇烈運動,保持會陰清潔,穿著寬松棉質內褲。
2、藥物治療
炎癥引起的積液可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、婦科千金片等藥物。內分泌失調者可能需要黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等激素類藥物。用藥期間禁止性生活,避免辛辣刺激飲食。
3、物理治療
慢性盆腔炎導致的積液可采用超短波理療,通過熱效應促進炎癥吸收。治療期間配合腹部按摩,以肚臍為中心順時針輕柔按壓,每次15分鐘,每日2次。注意理療溫度不宜超過40攝氏度。
4、中醫(yī)調理
氣血瘀滯型可服用少腹逐瘀顆粒,配合艾灸關元、氣海等穴位。脾虛濕盛型建議用參苓白術散,日常可用薏苡仁、茯苓煮粥食療。中藥調理需連續(xù)2-3個月經周期,經期停用活血類藥物。
5、手術治療
宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術,術后放置宮內節(jié)育器預防再粘連。腫瘤因素根據病理類型選擇肌瘤剔除術或根治性手術。術后1個月內禁止盆浴,3個月后復查宮腔恢復情況。
建議保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,適量食用冬瓜、紅豆等利水食物。經期避免游泳、坐浴,性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或分泌物異味,應立即就醫(yī)。30歲以上女性建議每年進行婦科超聲和宮頸癌篩查,40歲以上增加乳腺檢查項目。