孕婦在懷孕中期約16-22周時(shí)可能出現(xiàn)少量初乳，但正式泌乳通常發(fā)生在分娩后。

在孕期，胎盤分泌的雌激素和孕激素會(huì)刺激乳腺導(dǎo)管和腺泡發(fā)育，為產(chǎn)后泌乳做好準(zhǔn)備。部分孕婦可能在妊娠16周后開始分泌少量稀薄、淡黃色的液體，即初乳。這是乳腺開始功能性活動(dòng)的早期標(biāo)志。初乳的量通常很少，可能僅在按壓乳房或乳頭時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，或在內(nèi)衣上留下微小痕跡。多數(shù)孕婦在此階段不會(huì)感覺到明顯的泌乳或乳房溢液。

分娩后，隨著胎盤娩出，母體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降，解除了對(duì)催乳素的抑制。新生兒吮吸乳頭的刺激會(huì)促使母體分泌大量催乳素和縮宮素，從而啟動(dòng)正式且持續(xù)的乳汁分泌過程。這一生理過程通常在產(chǎn)后2-3天內(nèi)完成從少量初乳到大量成熟乳的過渡，部分產(chǎn)婦可能稍早或稍晚。

孕期的乳房變化和少量泌乳跡象是正常的生理準(zhǔn)備。孕婦應(yīng)選擇合適、支撐性好的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免過度摩擦或擠壓乳頭。日常清潔乳房時(shí)用溫水即可，無須特別處理乳頭溢液，也不建議在孕晚期刻意頻繁擠壓或刺激乳頭，以免誘發(fā)宮縮。如果出現(xiàn)單側(cè)乳房明顯紅腫、疼痛、有異味或血性溢液，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查乳腺炎、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等其他問題。保持均衡營養(yǎng)、充足飲水和良好心態(tài)，有助于為產(chǎn)后順利哺乳奠定基礎(chǔ)。