女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管病變、子宮異常、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、排卵障礙
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?；驘o(wú)法排卵。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可通過(guò)氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片等藥物促排卵，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
2、輸卵管病變
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等可能引發(fā)輸卵管粘連或堵塞，阻礙精卵結(jié)合。常伴有下腹墜痛、性交痛，需通過(guò)輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
3、子宮異常
子宮肌瘤、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)異常會(huì)影響胚胎著床?？赡艹霈F(xiàn)經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀，宮腔鏡檢查可明確診斷，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等會(huì)干擾生殖軸功能。可能伴隨乏力、溢乳，需檢測(cè)激素水平，使用左甲狀腺素鈉片、甲磺酸溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)。
5、免疫因素
抗精子抗體等免疫異常會(huì)攻擊生殖細(xì)胞，導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)。需進(jìn)行免疫抗體篩查，必要時(shí)采用免疫抑制劑或人工授精技術(shù)規(guī)避免疫反應(yīng)。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，適量補(bǔ)充葉酸。BMI超過(guò)24需控制體重，過(guò)度節(jié)食或肥胖均會(huì)影響激素分泌。每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。同房頻率建議每周2-3次，排卵期適當(dāng)增加。若嘗試自然受孕1年未果，建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。