女性不孕的原因主要有生殖內(nèi)分泌疾病、輸卵管因素、子宮病變、男方因素以及免疫問題等。不孕癥是指育齡夫婦有正常性生活且未避孕一年以上未能妊娠，病因復(fù)雜多樣，涉及男女雙方多個(gè)環(huán)節(jié)的生理功能異常。
一、生殖內(nèi)分泌疾病
多囊卵巢綜合征和排卵障礙是常見的內(nèi)分泌原因。多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、肥胖和多毛，影響卵泡發(fā)育。高泌乳素血癥可抑制排卵，導(dǎo)致閉經(jīng)。甲狀腺功能異常會(huì)干擾性激素平衡，造成排卵功能紊亂。這類疾病需要通過激素水平檢測和超聲監(jiān)測進(jìn)行診斷，治療可采用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片或注射用尿促性素。
二、輸卵管因素
輸卵管堵塞或粘連會(huì)阻礙精卵結(jié)合。盆腔炎性疾病和子宮內(nèi)膜異位癥是主要誘因，既往宮腔手術(shù)史也可能導(dǎo)致輸卵管功能障礙?；颊叱０橛新耘枨煌椿蛟陆?jīng)異常。子宮輸卵管造影可明確診斷，治療方式包括宮腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)。
三、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉和宮腔粘連可能改變宮腔環(huán)境。先天性子宮畸形如縱隔子宮會(huì)影響胚胎著床。這些病變通常通過超聲或?qū)m腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)，治療方案依據(jù)病變性質(zhì)選擇宮腔鏡手術(shù)或藥物干預(yù)。
四、男方因素
男性不育占不孕原因的相當(dāng)比例。少弱精子癥、無精癥和性功能障礙都會(huì)影響受孕。精索靜脈曲張和生殖系統(tǒng)感染是常見病因，可通過精液分析和生殖系統(tǒng)檢查診斷，治療包括藥物治療如左卡尼汀口服溶液、生精片或手術(shù)治療。
五、免疫問題
抗精子抗體和抗子宮內(nèi)膜抗體可能干擾受精過程。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病也會(huì)影響生育能力。免疫因素需通過特異性抗體檢測診斷，治療可采用免疫抑制劑如醋酸潑尼松片或輔助生殖技術(shù)。
建議育齡夫婦保持規(guī)律作息，避免過度精神壓力，均衡攝入富含鋅硒的海產(chǎn)品和堅(jiān)果類食物，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)維持正常體重。避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，定期進(jìn)行婦科檢查和孕前評估。若備孕一年未成功，雙方應(yīng)共同前往生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行全面檢查，根據(jù)具體病因制定個(gè)性化治療方案。輔助生殖技術(shù)如體外受精-胚胎移植可為多種不孕因素提供解決途徑。