乙肝疫苗的接種流程主要包括接種前評(píng)估、接種部位選擇、規(guī)范注射、接種后留觀以及完成全程免疫等步驟。
一、接種前評(píng)估
接種前需進(jìn)行健康狀況評(píng)估，存在發(fā)熱、急性疾病或慢性疾病急性發(fā)作時(shí)應(yīng)暫緩接種。對(duì)疫苗任何成分過敏或既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者禁止接種。接種者需如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員過敏史、疾病史及用藥情況，醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃程序判斷適宜接種時(shí)機(jī)。
二、接種部位選擇
常規(guī)采用上臂三角肌肌肉注射，該部位肌肉豐富利于疫苗吸收。嬰幼兒可選擇大腿前外側(cè)肌肉注射。接種部位需避開皮膚損傷、炎癥或硬結(jié)區(qū)域，使用75%酒精由內(nèi)向外螺旋式消毒，待酒精完全揮發(fā)后再行注射以避免殺活疫苗。
三、規(guī)范注射
使用一次性無菌注射器抽取指定劑量疫苗，繃緊注射部位皮膚快速垂直刺入。回抽無血后緩慢推注藥液，注射完畢后快速拔出并用干棉簽按壓。不同年齡段接種劑量存在差異，成人一般為20微克，兒童根據(jù)年齡采用10微克或5微克劑量。
四、接種后留觀
接種后需在醫(yī)療場(chǎng)所觀察30分鐘，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)過敏性休克等急性反應(yīng)。部分接種者可能出現(xiàn)注射部位紅腫、硬結(jié)或低熱等反應(yīng)，通常2-3天自行緩解。建議24小時(shí)內(nèi)保持注射部位干燥清潔，避免搔抓刺激。
五、完成全程免疫
乙肝疫苗需完成三劑次接種才能形成有效保護(hù)，采用0-1-6月程序即首劑后1個(gè)月、6個(gè)月各接種一劑。完成全程接種后1-2個(gè)月可檢測(cè)乙肝表面抗體滴度，若抗體水平低于10mIU/ml需進(jìn)行加強(qiáng)免疫。免疫功能低下者可能需增加接種劑次或劑量。
接種疫苗后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等，避免飲酒及辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于免疫應(yīng)答，適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)但需避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重皮疹或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議定期檢查抗體水平并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行加強(qiáng)接種，同時(shí)注意避免與乙肝病毒攜帶者共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。日常生活中保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，使用公筷公勺減少經(jīng)口傳播風(fēng)險(xiǎn)。