女性一只腳腫可能與靜脈回流障礙、淋巴循環(huán)異常、局部感染、創(chuàng)傷或內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括深靜脈血栓形成、淋巴水腫、蜂窩織炎、踝關(guān)節(jié)扭傷及甲狀腺功能減退等。
1、靜脈回流障礙
深靜脈血栓形成是單側(cè)腳腫的典型病因,由于血液淤積導(dǎo)致患肢腫脹,可能伴隨皮膚發(fā)紅和壓痛。需通過(guò)超聲檢查確診,治療包括抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等,同時(shí)建議抬高患肢促進(jìn)回流。
2、淋巴循環(huán)異常
淋巴水腫多由淋巴結(jié)切除或寄生蟲感染引起,表現(xiàn)為單側(cè)肢體持續(xù)性腫脹,皮膚增厚??赏ㄟ^(guò)淋巴造影診斷,治療需結(jié)合壓力襪穿戴和手法引流,嚴(yán)重者需手術(shù)重建淋巴通路。
3、局部感染
蜂窩織炎常見(jiàn)于皮膚破損后細(xì)菌感染,患處紅腫熱痛明顯,可能伴隨發(fā)熱。需使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,局部可外敷莫匹羅星軟膏。
4、創(chuàng)傷因素
踝關(guān)節(jié)扭傷會(huì)導(dǎo)致韌帶損傷和局部血管破裂,引發(fā)腫脹淤青。急性期應(yīng)冰敷并固定關(guān)節(jié),后期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥,嚴(yán)重韌帶撕裂需石膏固定。
5、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退可引起黏液性水腫,多表現(xiàn)為對(duì)稱性腫脹,但單側(cè)下肢也可能受累。需檢測(cè)甲狀腺激素水平,口服左甲狀腺素鈉片替代治療,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
日常需避免久站久坐,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流;選擇寬松鞋襪減少壓迫,適度運(yùn)動(dòng)如踝泵練習(xí)改善循環(huán);控制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,監(jiān)測(cè)體重變化;若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難等全身癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。