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一只腳踝腫一只腳不腫怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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一只腳踝腫一只腳不腫可能與單側(cè)下肢靜脈回流受阻、局部外傷、痛風性關節(jié)炎、淋巴水腫或深靜脈血栓形成等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、單側(cè)下肢靜脈回流受阻

長時間保持同一姿勢如久坐久站可能導致單側(cè)下肢靜脈血液回流不暢,表現(xiàn)為患側(cè)腳踝腫脹,常伴有沉重感??赏ㄟ^抬高患肢、穿戴彈力襪促進靜脈回流,避免長時間保持同一姿勢。

2、局部外傷

腳踝扭傷或軟組織挫傷后可能出現(xiàn)單側(cè)腫脹,伴隨疼痛和活動受限。急性期可進行冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán),嚴重外傷需進行X線檢查排除骨折。

3、痛風性關節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在單側(cè)踝關節(jié)可引發(fā)急性炎癥反應,表現(xiàn)為突發(fā)性紅腫熱痛,常見于夜間發(fā)作。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物控制癥狀。

4、淋巴水腫

淋巴管阻塞或淋巴結(jié)切除術后可能導致單側(cè)下肢淋巴液回流障礙,表現(xiàn)為進行性加重的非凹陷性水腫??赏ㄟ^手法淋巴引流按摩、壓力治療改善癥狀,繼發(fā)感染時需使用抗生素。

5、深靜脈血栓形成

單側(cè)小腿肌肉靜脈叢血栓可導致腳踝腫脹,可能伴隨皮膚溫度升高和壓痛。需立即就醫(yī)進行血管超聲檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊或低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物治療。

日常應注意避免長時間保持同一姿勢,適當活動下肢促進血液循環(huán)。出現(xiàn)單側(cè)腳踝腫脹時建議記錄腫脹發(fā)生時間和伴隨癥狀,避免劇烈運動或按摩腫脹部位,及時就醫(yī)進行下肢血管超聲、血液生化等相關檢查,明確病因后遵醫(yī)囑進行治療。飲食上注意控制鈉鹽攝入,適量補充水分,避免高嘌呤食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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