頸椎病常見的類型主要有神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病和混合型頸椎病五種。
1、神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為頸部疼痛伴一側(cè)上肢放射性麻木或無(wú)力。發(fā)病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退變等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合牽引和物理治療。
2、脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病是頸椎病變壓迫脊髓引起的嚴(yán)重類型,常見下肢踩棉花感、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。多與頸椎管狹窄、椎間盤突出壓迫有關(guān)。需避免頸部外傷,嚴(yán)重者可能需要頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
3、交感型頸椎病
交感型頸椎病因頸椎不穩(wěn)刺激交感神經(jīng),表現(xiàn)為頭暈、心悸、視力模糊等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀??赡芘c頸椎勞損、姿勢(shì)不良相關(guān)。可嘗試頸托固定、遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。
4、椎動(dòng)脈型頸椎病
椎動(dòng)脈型頸椎病由頸椎病變影響椎動(dòng)脈供血,典型癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、惡心嘔吐。頸椎骨質(zhì)增生、椎動(dòng)脈痙攣是常見誘因。治療包括避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,使用倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。
5、混合型頸椎病
混合型頸椎病指同時(shí)存在兩種以上類型的癥狀,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。需通過(guò)頸椎MRI等檢查明確具體受壓部位。治療需綜合評(píng)估,可能聯(lián)合藥物、理療和手術(shù)等多種干預(yù)方式。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,工作間隙可進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肢體無(wú)力、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。日常注意頸部保暖,適度游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于頸椎健康。