膽囊囊腫可通過定期復查、藥物治療、穿刺引流、腹腔鏡手術、開腹手術等方式治療。膽囊囊腫可能與膽汁淤積、膽道感染、膽管發(fā)育異常等因素有關，通常表現為右上腹隱痛、消化不良、黃疸等癥狀。
1、定期復查
體積較小的無癥狀膽囊囊腫可暫時不處理，但需每3-6個月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。日常避免高脂飲食和過度勞累，減少膽囊收縮刺激。若出現持續(xù)性疼痛或囊腫增大超過30毫米，需及時就醫(yī)調整治療方案。
2、藥物治療
合并膽道感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。頭孢克肟顆粒適用于細菌性膽管炎，甲硝唑片針對厭氧菌感染，熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁淤積。用藥期間需定期檢查肝功能，避免與考來烯胺散等藥物聯用。
3、穿刺引流
適用于囊腫直徑超過50毫米且伴有明顯壓迫癥狀者。在超聲引導下經皮穿刺抽吸囊液，必要時注入硬化劑防止復發(fā)。術后需臥床24小時觀察有無膽汁滲漏，1周內避免劇烈運動。該方法創(chuàng)傷較小但復發(fā)概率較高。
4、腹腔鏡手術
腹腔鏡下膽囊囊腫切除術是主流治療方式，適用于反復感染或懷疑癌變者。手術通過3-4個小切口完成，術后住院3-5天，并發(fā)癥概率低于開腹手術。術前需禁食8小時，術后早期下床活動預防腸粘連。
5、開腹手術
巨大囊腫或合并膽管畸形時需開腹行囊腫完整切除+膽腸吻合術。手術視野更清晰，能徹底處理復雜病變，但創(chuàng)傷較大需住院7-10天。術后需放置引流管監(jiān)測膽汁分泌，2個月內避免提重物，定期復查膽紅素水平。
膽囊囊腫患者日常應保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐等易消化食物。規(guī)律進食避免膽汁過度濃縮，可適量飲用薄荷茶幫助利膽。術后患者需每半年復查腹部超聲，觀察膽汁排泄情況。若出現皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等膽道梗阻表現，應立即就醫(yī)排查。